سیاست شکست‌خورده هزینه‌اثربخشی، صنعت دارو را نابود می‌کند

سالم نیوز

سالم‌خبر: سیاست‌های کنونی دارویی در بریتانیا، به‌ویژه نحوه ارزیابی هزینه‌اثربخشی داروها توسط نهادهای دولتی، مورد انتقاد شدید یکی از مدیران برجسته صنعت داروسازی قرار گرفته است. به گفته یوهن کالستروم، مدیر داروسازی بزرگ نوارتیس Novartis در بریتانیا و ایرلند، قوانین جاری سرویس سلامت ملی (NHS) و پیمان‌کاری دارویی (NICE) در حال کشتن تدریجی بخش علوم زیستی و دارویی کشور هستند و بازار این کشور را برای شرکت‌های بزرگ دارویی غیر‌قابل سرمایه‌گذاری کرده‌اند.

به گزارش سالم‌خبر به نقل از تایمز، نهاد NICE که وظیفه دارد ارزش داروها را بر اساس معیار «سال کیفیت‌سنجی‌شده زندگی» (QALY) بررسی کند، اخیراً برای اولین بار از زمان تاسیس

سیاست‌های کنونی دارویی در بریتانیا، به‌ویژه نحوه ارزیابی هزینه‌اثربخشی داروها توسط نهادهای دولتی در حال کشتن تدریجی صنایع دارویی کشور هستند و بازار این کشور را برای شرکت‌های بزرگ دارویی غیر‌قابل سرمایه‌گذاری کرده‌اند در سال ۱۹۹۹، سطح آستانه هزینه‌اثربخشی را افزایش داده است. 

به گفته او، این رویکرد باعث شده دسترسی بیماران به داروهای نوین و اثربخش اما گران‌قیمت محدود شود، زیرا بسیاری از این داروها به‌دلیل بالا بودن هزینه‌اثربخشی، تایید برای استفاده در NHS نمی‌گیرند یا اجرای آن‌ها با تاخیر مواجه می‌شود. کالستروم تاکید کرده کشور زمانی یکی از پیشگامان جهانی در دسترسی به درمان‌های نوین بود، اما اکنون بریتانیا در سطح اروپا از رتبه اول به رتبه دهم نزول کرده است.

او همچنین به کاهش حضور Novartis در بریتانیا اشاره کرده است؛ این شرکت که زمانی با هفت سایت تحقیق و توسعه و بیش از ۴ هزار کارمند در این کشور فعال بود، اکنون به یک سایت محدود و حدود

این رویکرد باعث شده دسترسی بیماران به داروهای نوین و اثربخش اما گران‌قیمت محدود شود، زیرا بسیاری از این داروها به‌دلیل بالا بودن هزینه‌اثربخشی، تایید برای استفاده در سرویس سلامت ملی NHS نمی‌گیرند یا اجرای آن‌ها با تاخیر مواجه می‌شود ۱۲۵۰ نیروی کار تقلیل یافته است. این کاهش فعالیت‌ها، به گفته مدیر شرکت، نتیجه دشواری فروش داروها به NHS با معیارهای فعلی است.

از سوی دیگر Jonathan Benger، مدیر NICE در اظهاراتی نسبت به افزایش بیشتر آستانه هزینه‌اثربخشی محتاط بوده و گفته است افزایش فعلی نیز نتیجه‌اش تنها تایید ۳ تا ۵ داروی بیشتر در سال خواهد بود و افزایش بیشتر آستانه بازدهی کمتری خواهد داشت. او همچنین تاکید کرده بودجه محدودی برای داروها وجود دارد و تامین منابع بیشتر یا مستلزم کاهش بودجه سایر خدمات NHS یا افزایش مالیات‌ها است.

این بحث در حالی مطرح می‌شود که دولت بریتانیا اعلام کرده قصد دارد سرمایه‌گذاری در داروهای نوین را تا دو برابر افزایش دهد، اما کالستروم خواستار

نووارتیس زمانی با هفت سایت تحقیق و توسعه و بیش از ۴ هزار کارمند در این کشور فعال بود، اکنون به یک سایت محدود و حدود ۱۲۵۰ نیروی کار تقلیل یافته است یک نقشه راه روشن و عملیاتی برای رسیدن به این هدف شده است.

اما منتقدان سیاست فعلی هشدار می‌دهند که افزایش هزینه‌اثربخشی بدون افزایش واقعی بودجه، می‌تواند منابع درمانی را از بخش‌های موثرتر مراقبت‌های بهداشتی منحرف کند. تحلیل‌ها نشان داده‌اند که منابع محدود NHS باید به گونه‌ای تخصیص یابد که بزرگ‌ترین بهره‌وری را برای بیماران در زمینه سلامت فراهم کند، نه فقط برای داروهای گران‌قیمت.

صنعت علوم زیستی بریتانیا هم‌اکنون با نگرانی‌هایی درباره رکود سرمایه‌گذاری در تحقیق و توسعه مواجه است، با گزارش‌هایی از شرکت‌های دیگر مانند MSD و Eli Lilly که برنامه ساخت مراکز تحقیقاتی جدید خود را لغو کرده‌اند.