مراحل سرطان پروستات
به گزارش سلامت نیوز به نقل از health، سرطان پروستات چهار مرحله دارد که نشان می‌دهد سرطان چقدر پیشرفته است و تا چه حد در بدن پخش شده است. دانستن مرحله سرطان به شما و تیم درمانی‌تان کمک می‌کند تا چشم‌انداز بیماری و بهترین گزینه‌های درمانی را مشخص کنید.
چگونه مرحله سرطان پروستات تعیین می‌شود؟
پس از تشخیص سرطان پروستات، پزشک احتمالاً آزمایش‌های بیشتری انجام می‌دهد تا مرحله بیماری را تعیین کند.
آزمایش‌های رایج برای تعیین مرحله سرطان پروستات شامل موارد زیر است:
-
آزمایش PSA (آنتی‌ژن اختصاصی پروستات): آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح PSA که پروتئینی است که غده پروستات تولید می‌کند. سطح بالاتر PSA ممکن است نشان‌دهنده سرطان پیشرفته‌تر باشد.
-
معاینه دیجیتال رکتوم: پزشک با انگشت وارد رکتوم شده و بررسی می‌کند که آیا سرطان فراتر از پروستات گسترش یافته است یا خیر.
-
بیوپسی: نمونه‌برداری از بافت پروستات برای بررسی سلول‌های سرطانی و تعیین درجه سرطان (امتیاز گلایسون). پزشک ممکن است نمونه‌برداری از غدد لنفاوی نیز انجام دهد تا ببیند آیا سرطان به غدد لنفاوی رسیده است یا خیر.
-
اولتراسوند ترانس رکتال (TRUS): تصویربرداری با استفاده از سونوگرافی داخل رکتوم برای دیدن پروستات و بافت‌های اطراف.
-
تصویربرداری‌های دیگر: MRI یا PET اسکن ممکن است برای بررسی میزان گسترش سرطان توصیه شود.
سیستم تعیین مرحله سرطان پروستات
سیستم استاندارد تعیین مرحله سرطان پروستات، سیستم TNM است که توسط کمیته سرطان آمریکا تدوین شده است. این سیستم پنج عامل را در نظر می‌گیرد:
-
T (تومور): اندازه تومور
-
N (گره‌های لنفاوی): آیا سلول‌های سرطانی به غدد لنفاوی گسترش یافته‌اند؟
-
M (متاستاز): آیا سرطان به مناطق دور بدن گسترش یافته است؟
-
سطح PSA: میزان PSA در خون
-
گروه درجه (Grade Group): میزان غیرطبیعی بودن سلول‌های سرطانی
مراحل سرطان پروستات
| مرحله سرطان پروستات | سطح PSA | معنی مرحله |
| مرحله۱ | کمتر از ۱۰ | سرطان فقط در پروستات است و تومور معمولاً کوچک است. |
| مرحله ۲ | ۱۰ تا ۱۹ | سرطان در پروستات است و تومور بزرگ‌تر از مرحله ۱ است. |
| مرحله ۳ | ۲۰ یا بیشتر | سلول‌های سرطانی به بافت‌های نزدیک پروستات گسترش یافته‌اند. |
| مرحله ۴ | هر مقداری | سرطان به نقاط دور بدن مانند استخوان، کبد یا ریه‌ها گسترش یافته است. |
مرحله ۱ سرطان پروستات
مرحله ۱ سرطان پروستات، ابتدایی‌ترین مرحله است که سرطان فقط در داخل پروستات قرار دارد و به غدد لنفاوی یا سایر بخش‌ها نرسیده است.
-
علائم: معمولاً علائمی ندارد.
-
چشم‌انداز: بیشتر موارد رشد آهسته دارند و ممکن است سال‌ها در این مرحله باقی بمانند. هدف درمان، درمان کامل و رسیدن به دوره‌ای بدون نشانه‌های سرطان است. جراحی ممکن است توصیه شود.
مرحله ۲ سرطان پروستات
در مرحله ۲، سلول‌های سرطانی همچنان در پروستات هستند اما اندازه تومور بزرگ‌تر است و معمولاً پزشک می‌تواند آن را در معاینه دیجیتال رکتوم احساس کند. هنوز به غدد لنفاوی یا نقاط دیگر نرسیده است.
-
زیرمراحل:
-
۲A: سرطان در پروستات است یا با جراحی برداشته شده، PSA بین ۱۰ تا کمتر از ۲۰.
-
۲B: سرطان تمام پروستات را درگیر کرده اما به خارج از آن نرسیده است.
-
۲C: سرطان از پروستات فراتر رفته اما به غدد لنفاوی نرسیده است.
-
-
علائم: مشکلات ادراری و وجود خون در ادرار یا منی ممکن است رخ دهد.
-
چشم‌انداز: درمان شامل جراحی و پرتو درمانی است. نرخ بقا در پنج سال برای سرطان محدود شده (مراحل ۱ و ۲) بیش از ۹۹٪ است.
مرحله ۳ سرطان پروستات
سرطان در مرحله ۳ به بافت‌های اطراف پروستات مانند وزیکول‌های منی، مجرای ادرار، رکتوم، مثانه یا دیگر نواحی لگن گسترش یافته است.
-
زیرمراحل:
-
۳A: سرطان در پروستات گسترش یافته ولی فراتر نرفته، PSA حداقل ۲۰.
-
۳B: سرطان از پروستات خارج شده اما به غدد لنفاوی نرسیده است. PSA می‌تواند هر مقداری باشد.
-
۳C: مشابه ۳B، سرطان به نقاط دیگر بدن رسیده اما غدد لنفاوی درگیر نیستند.
-
-
علائم: مشکلات ادراری، خون در ادرار یا منی، اختلال نعوظ، درد.
-
چشم‌انداز: درمان ممکن است شامل جراحی، پرتو درمانی و هورمون درمانی باشد. نرخ بقا در پنج سال بیش از ۹۹٪ است.
مرحله ۴ سرطان پروستات
مرحله ۴ یا سرطان متاستاتیک، پیشرفته‌ترین مرحله است و شامل موارد زیر است:
-
۴A: سرطان به بافت‌های اطراف پروستات و غدد لنفاوی گسترش یافته است.
-
۴B: سرطان به غدد لنفاوی و نقاط دور بدن مانند استخوان، کبد یا ریه‌ها رسیده است.
-
علائم: مشکلات جنسی، درد در لگن یا کمر، ضعف یا بی‌حسی در پاها، کاهش وزن، خستگی.
-
چشم‌انداز: قابل درمان قطعی نیست اما درمان‌هایی برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی وجود دارد. نرخ بقا در پنج سال حدود ۳۷٪ است.
کند کردن پیشرفت بیماری
گزینه‌های درمانی برای کند کردن پیشرفت سرطان پروستات شامل موارد زیر است:
-
نظارت فعال: در مواردی که سرطان کوچک و کم‌خطر است، ممکن است پزشک تنها آن را زیر نظر بگیرد تا زمانی که شروع به رشد کند.
-
جراحی: برای مراحل اولیه، برداشتن تومور یا پروستات ممکن است مفید باشد.
-
پرتودرمانی: برای کوچک کردن تومور قبل یا بعد از جراحی.
-
هورمون درمانی: در مراحل پیشرفته‌تر به همراه پرتو درمانی.
-
شیمی درمانی: در سرطان‌های پیشرفته یا متاستاتیک.
-
سبک زندگی: فعالیت بدنی، رژیم غذایی سالم و عدم مصرف سیگار می‌تواند به کاهش خطر مرگ کمک کند.
زندگی در مراحل مختلف سرطان پروستات
در طول درمان، ملاقات‌های منظم با تیم پزشکی شامل معاینات فیزیکی، آزمایشات تصویربرداری، خون و درمان‌ها خواهید داشت. همچنین توصیه می‌شود از حمایت روانی مانند مشاور یا گروه‌های حمایت استفاده کنید.
سرطان پروستات ممکن است بر سلامت جنسی، کنترل ادرار و مدفوع تأثیر بگذارد. تیم پزشکی می‌تواند به شما در مدیریت این مشکلات کمک کند.