بیماری و درمان

سیستوسل چیست و چه علائمی دارد؟

سلامت نیوز

به گزارش سلامت نیوز، دکتر پیمان صالحی بورد تخصصی جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری مردان نوشت: افتادگی مثانه یا سیستوسل زمانی رخ می دهد که لیگامان بالا نگهدارنده مثانه و عضله بین واژن و مثانه ضعیف شده و یا تحت کشش قرار گیرد و در نتیجه باعث پایین آمدن مثانه و ایجاد فشار بر روی واژن می گردد.

انواع سیستوسل

  • سیستوسل درجه ۱

که به آن سیستوسل درجه خفیف نیز می گویند، زمانی رخ می دهد که مثانه فقط میزان کمی واژن افتاده باشد.

  • سیستوسل درجه ۲

مثانه به اندازه ی کافی پایین آمده و به ورودی مجرای واژن رسیده باشد.

  • سیستوسل درجه ۳

زمانی اتفاق می افتد که مثانه از مجرای واژن کاملا بیرون زده باشد.

علت بروز سیستوسل

عوامل مستعد کننده برای به وجود آمدن سیستوسل شامل موارد زیر می شوند:

  • زایمان طبیعی یا واژینال که باعث می شود عضلات کف لگن تحت کشش فراوان قرار بگیرند.
  • وجود سیستوسل به صورت ارثی در افراد درجه اول خانواده مانند مادر و خواهر
  • چاقی
  • فعالیت فیزیکی شدید و سنگین
  • عمل برداشتن رحم یا هیسترکتومی
  • یبوست و یا تحت فشار بودن مکرر عضلات در طول حرکات روده
  • سرفه های مکرر که باعث افزایش فشار داخل شکم و در نتیجه فشار بر روی عضلات می شود.
  • روند پیری و افت هورمون استروژن ( هورمون استروژن کمک به تقویت عضلات اطراف واژن می کند اما زنان پس از ورود به دوران یائسگی به میزان بسیار کمتری هورمون استروژن تولید می کنند)
  • علائم سیستوسل

  • مشکل در وارد کردن تامپون یا اپلیکاتور
  • دشواری در تخلیه مثانه
  • احساس مکرر و فوریت در دفع ادرار
  • بیرون زدگی مثانه به درون یا بیرون واژن
  • ابتلای مکرر به عفونت های مجاری ادرار
  • احساس یا مشاهده بیرون زدگی یا تورم مجرای واژن
  • دردناک بودن رابطه جنسی
  • احساس پری، سنگینی یا درد در ناحیه لگن یا پایین کمر: این احساس می تواند در طول روز یا هنگام ایستادن، بلند کردن اجسام و سرفه کردن تشدید شود.
  • تشخیص افتادگی مثانه و سیستوسل

    سیستوسل درجه ۲ یا ۳ می تواند به وسیله شرح حال، علایم و معاینه واژن تشخیص داده شود. ممکن است پزشک متخصص برخی از تست های زیر را درخواست کند:

  • سیستواورتروگرام: عکس ساده مثانه در طول ادرار کردن به منظور نشان دادن شکل مثانه و آشکار سازی هر گونه عامل که سبب مسدود کردن جریان طبیعی ادرار باشد.
  • تست یورودینامیک: سنجش توانایی مثانه به جهت نگه داشتن و تخلیه ادرار
  • سیستوسکوپی (سیستویورتروسکوپی ): اندوسکوپی که در طول مجرای پیشابراه عبور داده می شود تا مثانه و پیشابراه را از جهت نواقص ساختاری، تومور، سنگ یا عوامل مسدود کننده بررسی کند.
  • افتادگی مثانه را می توان با بررسی سابقه بالینی فرد و انجام معاینه لگن تشخیص داد. امکان دارد، این معاینه در هنگام دراز کشیدن، زور زدن یا ایستادن انجام شود. پزشک شدت افتادگی و ناحیه مبتلای واژن را تعیین می کند. علاوه بر این موارد، آزمایش های تصویر برداری و تست های دیگر نیز برای بررسی کف لگن انجام می شوند. از جمله این آزمایش ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • سیستوسکوپی
  • اورودینامیک
  • تصویر برداری اشعه ایکس
  • سونوگرافی
  • تصویر برداری MRI
  • نشانه های افتادگی مثانه

    رایج ترین علامت احساس برآمدگی واژن است. دیگر علائم و نشانه های مرتبط با افتادگی مثانه به شرح زیر هستند:

    • تکرر یا فوریت در دفع ادرار
    • بی اختیاری ادرار
    • عدم احساس تخلیه پس از دفع ادرار
    • ابتلای مکرر به عفونت های مجاری ادرار
    • درد در ناحیه واژن، لگن، پایین شکم، کشاله ران و پایین کمر
    • احساس پری یا فشار در ناحیه واژن
    • دردناک بودن رابطه جنسی
    • بیرون زدگی بافت از واژن و خونریزی یا حساسیت آن به لمس
    • برخی موارد افتادگی رحم با هیچ علائمی همراه نیستند.

    عوامل دیگری که می توانند به افتادگی مثانه منجر شوند شامل موارد زیر هستند:

    • بلند کردن اجسام سنگین
    • سرفه مزمن یا دیگر مشکلات ریوی
    • یبوست
    • زور زدن مکرر برای دفع مدفوع
    • چاقی
    • یائسگی (افت سطح استروژن)
    • سابقه جراحی لگنی
    • افزایش سن

    افتادگی مثانه یا سیستوسل چگونه درمان می شود؟

    افتادگی مثانه (سیستوسل) چگونه درمان می شود؟

    • مدیریت محتاطانه

    روش های احتیاطی به صورت زیر هستند:
    عدم درمان: برخی زنان با وجود ابتلا به افتادگی مثانه، علائمی را تجربه نمی کنند.

    • در صورت بروز موارد زیر نیازی به درمان نیست:

    عدم وجود علائم یا عدم انسداد جریان ادرار

    • درمان افتادگی مثانه با ورزش

    این رویکرد شامل موارد زیر است:

  • تمرینات کگل : به تقویت عضلات کف لگن کمک می کنند.
  • فیزیوتراپی کف لگن
  • استفاده از پساری (وسیله حمایت کننده واژن)
  • دیدگاهتان را بنویسید

    نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

    دکمه بازگشت به بالا