بیش از چهار هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان برای بیماران تحت پوشش هزینه شده است
به گزارش ایده آل خبر – اولین جلسه شورای اداری اداره کل بیمه سلامت گیلان با حضور روسای ستادی و شهرستانی در مجتمع فرهنگی این اداره کل در سال جاری برگزار شد .
دکتر محمود عاطف راد مدیر کل بیمه سلامت در این نشست گفت : بیمه شدگان درمراکز طرف قرارداد به میزان چهار هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان از مزایای بیمه استفاده کرده اند این در حالی است که ۸۵ درصد از این بیمه شدگان هیچ هزینه ای بابت حق بیمه پرداخت نمی کنند.
وی افزود: یکی از اولویت های سازمان بیمه سلامت ایران در سال ۱۴۰۵ درخصوص پیگیری سطح ۴ می باشد که هدف ، کنترل و نظارت بر خدمات پرهزینه و پرتکرار می باشد ، با جلوگیری از تجویزهای غیر ضرور و مدیریت درست به استانداردهای لازم نزدیک می شویم.
مدیرکل بیمه سلامت گیلان خاطرنشان کرد:برنامه داریم که بتوانیم میانگین های اقلام دارو ، آزمایش ، تصویربرداری و میانگین اقلام خدمت پزشک در هر نسخه سرپائی با کاهش ۱۰ درصدی نسبت به سال ۱۴۰۴ داشته باشیم که پزشکان عمومی در برآورد انجام شده بیشترین تاثیرگذاری را در این زمینه دارند انتظار می رود روسای ادارات با نظارت و تشکیل جلسه حضوری با پزشکان این مسئله مهم را مورد بحث و بررسی قرار دهند.
وی در پایان درخصوص اجرای پزشک خانواده شهری نسخه ۰۳ گفت : فرهنگ سازی برای تغییر رفتار مردم و ترغیب آنها به دریافت خدمات از طریق مسیر ارجاع مهم ترین گام پیش روی است که باید با تلاش مستمر زمینه سازی اجرای این طرح را در استان فراهم کنیم .
دکتر عاطف راد گفت: شهرستان فومن به عنوان پایلوت در استان انتخاب شده است که در این زمینه همکاری همه نهادهای اجرایی ، سیاسی و رسانه ای در پیشبرد این طرح ضروری می باشد.
وی تصریح کرو: برنامه پزشک خانواده محدود به بیمه سلامت نیست و تمام بیمه شدگان سازمان ها از جمله تامین اجتماعی را نیز شامل می شود .
عاطف راد یادآورشد: شهروندان برای بهره مندی از تعرفه های حمایتی موظف به طی کردن مسیر نظام ارجاع هستند.
لازم به ذکر است ؛ در پایان این نشست از ادارات برتر در ارزیابی عملکرد سال ۱۴۰۴ تقدیر به عمل آمد.